¿Qué causa la contractura de Dupuytren? – Clínica Harley

La enfermedad de Dupuytren afecta la palma y los dedos. Sus manos normalmente tienen un tejido fibroso llamado fascia que cubre importantes vasos sanguíneos, nervios, tendones y músculos y estabiliza la piel. En la enfermedad de Dupuytren, este tejido fibroso se espesa y forma cordones que parecen tendones. Los bultos o nódulos caracterizan la contractura de Dupuytren en las manos que pueden tirar de los dedos hacia la palma de modo que no pueda abrirlos por completo con el tiempo. Entonces, ¿qué causa la enfermedad de Dupuytren y cómo se trata? Sumerjámonos en ello.

¿Quién está en riesgo de contraer la enfermedad de Dupuytren?

Tiene mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Dupuytren si:

  • Más antiguo – la enfermedad es más común en personas de mediana edad y en las últimas etapas de la vida.
  • Hombre – Los hombres son más probabilidades de desarrollar enfermedad que las mujeres. Los hombres también corren el riesgo de desarrollar una versión grave de la enfermedad.
  • Condiciones médicas – Ciertas condiciones médicas como la epilepsia y la diabetes aumentan el riesgo.
  • Alcoholismo – el trastorno es más frecuente y más grave en los alcohólicos.

¿Qué causa la contractura de Dupuytren?

La enfermedad de Dupuytren es considerado hereditario. Sin embargo, se desconoce la causa exacta de la contractura de Dupuytren. También puede estar relacionado con el alcoholismo, el tabaquismo, las deficiencias nutricionales, la diabetes y los medicamentos utilizados para tratar las convulsiones.

¿Cómo evoluciona la contractura de Dupuytren?

La contractura de Dupuytren progresa lentamente a lo largo de los años, por lo que la mayoría de las personas no buscan tratamiento en las primeras etapas. En las primeras etapas, la piel de la palma comienza a espesarse. A medida que avanza, comienzan a formarse nudos o nódulos de bultos duros en la palma de la mano, lo que hace que la piel parezca arrugada. Los nódulos generalmente no son dolorosos pero son sensibles al tacto. El engrosamiento de la piel ocurre lentamente y es posible que ni siquiera necesite tratamiento a menos que los síntomas comiencen a afectar su calidad de vida.

En etapas posteriores, los nódulos se estiran gradualmente, formando bandas delgadas de colágeno que generalmente se extienden hacia el dedo meñique y el dedo anular. A medida que avanza la enfermedad, las bandas se tensan, tirando de los dedos hacia la palma. En este punto, es posible que no pueda enderezar los dedos. La enfermedad de Dupuytren puede afectar una o ambas manos. Si afecta ambas manos, una mano generalmente tendrá síntomas más severos que la otra. La mayoría de las personas solo buscan tratamiento en las últimas etapas.

contractura de dupuytren
Manos de un hombre con la enfermedad de Dupuytren

Los nódulos pueden ser incómodos para algunas personas, pero la mayoría de las personas generalmente no sienten dolor. Primero puede notar la nubosidad cuando no puede abrir completamente la mano o colocarla plana sobre una superficie. El trastorno puede dificultar poner las manos en los bolsillos, lavarse las manos, sostener objetos grandes o usar guantes.

Si afecta la mano derecha, puede sentirse raro al dar la mano. La progresión de la enfermedad varía de persona a persona. Algunas personas solo desarrollan pequeños bultos, mientras que otras tendrán los dedos severamente doblados. Siempre es recomendable consultar a un médico tan pronto como note algún síntoma.

¿Cómo se trata la contractura de Dupuytren?

Tratamiento de la contractura de Dupuytren depende de la severidad de la condición. En las primeras etapas, el tratamiento puede incluir la inyección de corticosteroides en la fascia. Las inyecciones ayudan a reducir la sensibilidad local y retrasan el engrosamiento del tejido. La cirugía es la siguiente mejor opción en casos avanzados donde el trastorno dificulta el manejo de ciertas tareas. Durante la cirugía de contractura de Dupuytren, el cirujano hará pequeñas incisiones en la palma de la mano. Dependiendo de la gravedad de la condición, hay algunas opciones que incluyen:

  • Corte la fascia para enderezar los dedos afectados.
  • Eliminación de fascia engrosada.
  • Eliminación de fascia y piel circundante; su cirujano usará un injerto de piel para sellar la palma.

Después de la cirugía, necesitará terapia manual para reducir el riesgo de que la enfermedad regrese y para acelerar la curación. La terapia ocupacional puede incluir el uso de férulas durante algunos meses para enderezar completamente el dedo, masajear suavemente el dedo con crema humectante para manos o hacer ejercicios especiales para las manos para aumentar la flexibilidad.

contractura de dupuytren
dup - ¿Qué causa la contractura de Dupuytren? - Clínica Harley

¿Cuáles son las complicaciones y los riesgos de la enfermedad de Dupuytren?

La contractura dificulta la realización de tareas que requieren el uso de la mano. Pero dado que el trastorno no afecta el dedo índice ni el pulgar, la mayoría de las personas no tienen muchos problemas con ciertas actividades como escribir. Sin embargo, a medida que avanza la enfermedad, es posible que tenga dificultades para abrir completamente la mano, agarrar objetos grandes y alcanzar espacios reducidos como los bolsillos.

Si está considerando un tratamiento para la enfermedad de Dupuytren, programe una cita hoy para obtener más información sobre las opciones quirúrgicas y no quirúrgicas disponibles.

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Como mujer quiero compartir mi punto de vista de diversos temas que nos interesa. Espero que todo el contenido sea de gran relevancia para ti.

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