El yoga y otras prácticas de atención plena mejoran el azúcar en la sangre en la diabetes tipo 2

14 de octubre de 2022 — Los pacientes con diabetes tipo 2 logran un control significativamente mejor del azúcar en la sangre si participan en prácticas para la mente y el cuerpo, como el yoga, según un nuevo estudio.

Si bien investigaciones previas se realizaron específicamente para el yoga, este estudio, publicado recientemente en línea en la revista Revista de Medicina Integrativa y Complementaria, también examinó los beneficios de otras prácticas de mente y cuerpo para estos pacientes, incluido el qigong y la meditación.

el estudio es «el primero en mostrar que hay un efecto muy consistente [on hemoglobin A1c, a marker of diabetes] cualquiera que sea la modalidad que utilice”, dice uno de los investigadores, Richard Watanabe, PhD.

«Así que creo que uno de los grandes mensajes… es que cualquier tipo de intervención mente-cuerpo parece ser útil, lo que la convierte en una herramienta mucho más flexible que decirle a un paciente que debe [just] haz yoga”, dice Watanabe, profesor de ciencias de la población y salud pública en la Escuela de Medicina Keck de la Universidad del Sur de California en Los Ángeles.

Il existe d’autres options disponibles, «et si vous êtes une personne occupée et qu’il n’est pas possible de faire du yoga, vous pouvez en apprendre davantage sur la méditation et le faire n’importe où. Alors encore une fois , Él [is] …una herramienta flexible para ayudar a sus pacientes a controlar su nivel de azúcar en la sangre”, dice.

«El hallazgo más sorprendente fue la magnitud de los beneficios proporcionados por estas prácticas», dijo en un comunicado la autora principal, Fatimata Sanogo, de la Universidad del Sur de California, Los Ángeles. «Esperábamos que hubiera una ventaja, pero nunca esperamos que fuera tan grande».

Pero, ¿cómo reducen las prácticas mente-cuerpo la A1c? No está del todo claro, dice Watanabe, y señala que se necesita más investigación para comprender esto.

«Pero creo que la suposición de todos es que estos métodos reducen el estrés, por lo que la idea es que reducen las hormonas del estrés y dado que estas hormonas tienen un efecto sobre el metabolismo de la glucosa, reducirlas mediante el uso de estas modalidades reduce los niveles de A1c y azúcar en la sangre», explica.

Alternativamente, las prácticas de mente y cuerpo podrían mejorar la sensibilidad a la insulina. «Básicamente, está permitiendo que la insulina sea más efectiva para aumentar la absorción de glucosa por parte de los tejidos sensibles a la insulina», dice Watanabe.

Entonces, ¿deberían los médicos recetar alguna de las prácticas mente-cuerpo examinadas en el estudio? Tal vez, dice Watanabe.

«Nuestros resultados sugieren que el efecto que verá con la intervención mente-cuerpo se sumará al estándar de atención que reciben los pacientes, por lo que ciertamente no puede doler», dice. También señala que para los pacientes diabéticos, tener que controlar constantemente sus niveles de azúcar en la sangre y vigilar lo que comen es muy estresante.

«Simplemente contribuye a la dificultad de controlar el azúcar en la sangre», dice. «Así que creo que los médicos deben evaluar a sus pacientes y ayudarlos a decidir qué es lo mejor para su estilo de vida y personalidad, por lo que realmente depende del médico trabajar con los pacientes y ayudarlos a encontrar algo que funcione para ellos».

Un estudio de estudios

Los investigadores realizaron lo que se llama un metanálisis, donde identificaron 28 estudios, publicados entre 1993 y 2022, que investigaron el uso de prácticas de atención plena en pacientes con diabetes tipo 2.

Todos los estudios excluyeron a los pacientes que necesitaban insulina para controlar su diabetes, así como a aquellos que tenían complicaciones médicas, como enfermedades cardíacas o complicaciones renales. Los tipos de prácticas mente-cuerpo analizadas incluyeron meditación, técnicas de respiración, yoga y una antigua práctica china conocida como qi gong, un tipo de artes marciales lentas similar al tai chi.

Usando la hemoglobina A1c (HbA1c) como una prueba que les dice a los pacientes cuál ha sido su promedio de azúcar en la sangre durante los últimos 3 meses, los resultados mostraron que la reducción general en el promedio de A1c fue de 0.84 puntos porcentuales.

Y se han visto reducciones en A1c con todo tipo de prácticas de mente y cuerpo. En los pacientes que practicaron la reducción del estrés basada en la atención plena, la A1c se redujo en un promedio de 0,48 puntos porcentuales. Esta práctica implica concentrarse en la respiración y en un pensamiento, objeto o actividad en particular para generar un estado emocional estable y estar completamente presente y consciente de su entorno.

La práctica de Qigong también redujo la A1c en otros 0,66 puntos porcentuales.

Pero la reducción de A1c fue mayor entre los que practicaban yoga, con 1,0 puntos porcentuales, aproximadamente el mismo grado de reducción de A1c observado con metformina, un fármaco ampliamente utilizado para tratar la diabetes tipo 2 en todo el mundo.

De hecho, por cada día adicional de yoga practicado cada semana, el A1c promedio difirió en -0.22 puntos porcentuales durante el período de estudio.

El azúcar en la sangre en ayunas también mejoró significativamente con las prácticas de mente y cuerpo.

En general, la reducción media de A1c y glucosa en ayunas fue clínicamente significativa, lo que sugiere que las prácticas de mente y cuerpo pueden ser una intervención no farmacológica complementaria eficaz para la diabetes tipo 2”, dijeron los autores del estudio.

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