Por Steven Reinberg
reportero del dia de la salud
LUNES, 27 de febrero de 2023 (HealthDay News) — Una nueva investigación sugiere que fumar marihuana está lejos de ser benigno: fumar todos los días podría aumentar su riesgo de enfermedad cardiaca.
El aumento del riesgo no es despreciable. Según los investigadores, los consumidores diarios de marihuana tienen alrededor de un tercio más de probabilidades de desarrollar enfermedades coronarias, en comparación con las personas que nunca han consumido la droga.
La marihuana está cada vez más disponible y su vínculo con la enfermedad cardíaca es preocupante, dijo el investigador principal, el Dr. Ishan Paranjpe, residente de la Universidad de Stanford en California, en una conferencia de prensa sobre los hallazgos.
«La potencia del cannabis en realidad ha aumentado en las últimas dos décadas», dijo Paranjpe. «Desde una perspectiva de política pública, ahora está legalizado en 39 estados y también hay un mercado legal muy grande para el cannabis. Desde una perspectiva médica, ha habido algunos estudios observacionales más pequeños y estudios prospectivos de cohortes en los que examinaron los efectos cardiovasculares de consumo de cannabis».
Para el estudio, Paranjpe y sus colegas utilizaron el programa de investigación All of Us de los Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. para recopilar datos sobre la salud y los hábitos de 175,000 personas y su consumo de marihuana.
Para aumentar las probabilidades de que sus hallazgos pudieran determinar si la marihuana causaba un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, utilizaron un enfoque basado en la genética llamado aleatorización mendeliana con datos de un grupo de genética independiente.
Después de tener en cuenta la edad, el género y los principales factores de riesgo de enfermedades del corazón, los investigadores encontraron que los consumidores de cannabis tenían un 34 % más de probabilidades de tener enfermedades del corazón que aquellos que nunca habían probado la marihuana.
Los investigadores encontraron que el consumo de cannabis se asoció con niveles más altos de un tipo de grasa en la sangre llamada triglicéridos y colesterol LDL («malo»), así como con un índice de masa corporal más alto (una medida basada en la altura y el peso), dijo Paranjpe.
Sin embargo, el consumo mensual de cannabis no se vinculó con un riesgo significativamente mayor de enfermedad cardiaca, anotaron.
Aunque el estudio pudo probar definitivamente causa y efecto, el análisis genético reveló que la relación era independiente de los efectos del consumo de tabaco y alcohol.
Otros estudios han sugerido que el THC (tetrahidrocannabinol), el ingrediente de la marihuana que produce los efectos psicoactivos, actúa sobre los receptores que se encuentran en el sistema nervioso central, el corazón y los vasos sanguíneos.
El THC en los vasos sanguíneos puede producir inflamación y acumulación de placa, lo que puede provocar enfermedades cardiacas, sugirieron los investigadores.
«Creo que esto tiene implicaciones tanto para la política pública como para la comunidad médica en su conjunto», dijo Paranjpe. «También podría haber posibles intervenciones farmacológicas basadas en esta vía cannabinoide que creo que se prestarían a futuras investigaciones».
Paranjpe dijo que los efectos de la marihuana podrían ser aún peores para las personas que ya tienen una enfermedad cardíaca.
«Hay datos de observación en el pasado que muestran con bastante fuerza que esto conduce a un mayor riesgo de ataques cardíacos, pero es principalmente en personas jóvenes. Lo que diría es que los médicos pueden aconsejar a los pacientes con enfermedades cardíacas que [marijuana] probablemente no tenga un efecto positivo y podría tener un efecto negativo», dijo. «Creo que aún se desconoce el efecto exacto sobre el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco».
Los resultados se presentarán el domingo en la reunión anual del Colegio Americano de Cardiología en Nueva Orleans. Los resultados presentados en reuniones médicas deben considerarse preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares.
Los conjuntos de datos utilizados en este estudio no distinguieron entre las diferentes formas de consumo de cannabis, por ejemplo, si la droga se fumaba o se consumía en comestibles u otras formas, señalaron los autores del estudio.
«Todavía hay muchas incógnitas sobre la relación entre el cannabis y las enfermedades del corazón», dijo el Dr. Jeffrey Kuvin, vicepresidente senior de cardiología del Hospital de la Universidad de North Shore en Manhasset, Nueva York.
Se han ofrecido algunas teorías sobre por qué el uso crónico de marihuana podría provocar enfermedades cardíacas, dijo. Podría ser inflamación o aumento de la presión arterial o del ritmo cardíaco, o acumulación de plaquetas que pueden causar coagulación u otros factores en la sangre, o espasmos de las arterias, dijo Kuvin.
«Todavía no está claro, pero creo que este gran estudio confirma que el consumo crónico de marihuana podría ser un factor de riesgo de enfermedad coronaria», dijo.
Los pacientes deben limitar su consumo de cannabis, aconsejó Kuvin. Para cualquier persona con enfermedad cardíaca, recomienda evitar el cannabis por completo. «Me mantendría alejado de eso», dijo.
Kuvin está particularmente preocupado por los jóvenes que creen que el cannabis es inofensivo. Pero los efectos de la marihuana en el corazón pueden no ser visibles durante años, dijo.
«Existen muchos riesgos potenciales de enfermedades cardíacas, así como problemas pulmonares y otros daños corporales si se usa de forma crónica, que continuar con el tratamiento», dijo Kuvin. “Si no somos proactivos en nuestro enfoque, nos encontraremos en una situación similar a la que nos encontramos con el tabaco, tratando de descubrir cómo aumentar nuestra conciencia y educación sobre los daños que puede causar el cannabis. , como hacemos con los cigarrillos».
Más información
Para obtener más información sobre la marihuana y las enfermedades cardíacas, visite los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos.
FUENTES: Ishan Paranjpe, MD, residente, Universidad de Stanford, Stanford, California; Jeffrey Kuvin, MD, vicepresidente sénior de cardiología, Hospital Universitario North Shore, Manhasset, NY; presentación, Reunión Anual del Colegio Americano de Cardiología, Nueva Orleans, 5 de marzo de 2023
