24 de febrero de 2023: la mayoría de las mujeres son conscientes de los altibajos emocionales que pueden ocurrir antes de su período, conocidos como SPM o síndrome premenstrual. Los síntomas del síndrome premenstrual en algunas mujeres son tan graves que se les puede diagnosticar TDPM, o trastorno disfórico premenstrual, que suele ir acompañada de fuertes cambios de humor. Pero una condición menos conocida podría ser la peor de todas: Exacerbación premenstrual o PME.
PME ocurre cuando hay cambios hormonales en la fase lútea de su ciclo, entre la ovulación y la menstruación. Una o dos semanas antes del período de una mujer, la EPM puede provocar un recrudecimiento de los síntomas de un trastorno preexistente, como depresión mayor, trastorno de ansiedad generalizada, esquizofrenia, enfermedad bipolar u otros trastornos del estado de ánimo. A estudiar encontraron que el 58% de las mujeres con trastornos depresivos también tienen PME, aumentando su riesgo de suicidio durante esta fase premenstrual.
«PME, PMS y PMDD están relacionados con problemas de humor antes de su período», explica Dra. Lauren M. Osborne, vicepresidente de investigación clínica en el departamento de obstetricia y ginecología de Weill Cornell Medicine y New York-Presbyterian Hospital en la ciudad de Nueva York. «La diferencia es que las mujeres con síndrome premenstrual y síndrome disfórico premenstrual no tienen un trastorno del estado de ánimo. El PSME causa síntomas del estado de ánimo realmente significativos 2 semanas antes del período de una mujer si tiene un problema de salud mental subyacente.
Las mujeres con PME muestran una sensibilidad anormalmente mayor a las hormonas sexuales fluctuantes durante su ciclo menstrual, lo que parece ser su desencadenante. según investigadores alemanes.
¿Cuáles son los síntomas de la PME?
PME puede manifestarse como un «avance premenstrual». Esto significa que los síntomas de un problema de salud mental que se puede controlar cuando una mujer no es premenstrual se vuelven más evidentes cuando sí lo es. Por ejemplo, si una mujer está tomando medicamentos para el trastorno bipolar, es posible que la dosis que normalmente funciona bien no evite que tenga cambios de humor.
«La diferencia entre PMS, PMDD y PME es a menudo una calidad diferente de los síntomas», dice Mónica Rosen, MD, obstetra y ginecóloga del Hospital de Mujeres Von Voigtlander de Salud de la Universidad de Michigan en Ann Arbor, MI. «Puede experimentar ansiedad antes de su período con PMS o PMDD, pero con MSY tendrá un ataque de pánico completo».
De acuerdo a Asociación Internacional de Trastornos Premenstruales (IAPMD)Los síntomas de las siguientes condiciones también pueden empeorar debido a PME:
- Alcoholismo
- Desorden hiperactivo y deficit de atencion
- trastorno límite de la personalidad
- Esquizofrenia
- Trastornos de la alimentación
- Trastorno de estrés postraumático
- Trastorno depresivo persistente
- Psicosis
- Trastornos por uso de sustancias
¿Cómo se diagnostica la PME?
SME aún no es un diagnóstico reconocido en sí mismo. Más bien, está vinculado al diagnóstico de un problema de salud mental subyacente.
«Es mucho más difícil lidiar con un episodio depresivo o un ataque de ansiedad cuando parece surgir de la nada», dice Sabrina Romanoff, PsyD, psicóloga clínica en la ciudad de Nueva York. “En las pymes tienes la ventaja del tiempo, que te permite saber los días que pueden ser más difíciles.
Pero «muchas mujeres con EPM no han reconocido que tienen un trastorno del estado de ánimo», dice Osborne. «Es posible que tengan depresión no diagnosticada, y buscar ayuda para los síntomas de PME es a menudo la forma en que obtienen ese diagnóstico».
De acuerdo a IAPMDaproximadamente la mitad de las mujeres que buscan ayuda médica por lo que creen que es el síndrome premenstrual o el síndrome disfórico premenstrual descubren que en realidad tienen el síndrome premenstrual o una enfermedad psiquiátrica que no sabían que existía.
Para confirmar PME, lo más probable es que un médico le pida al paciente que observe cómo se siente justo antes de su período.
«Es importante ser consciente de los síntomas específicos que lo desencadenan», dice Rosen. «Muchos de mis pacientes usan una aplicación de seguimiento, que es muy útil para identificar cómo se siente en un día determinado».
¿Cómo se tratan las pymes?
La PME se trata principalmente al tratar la afección de salud mental que está empeorando sus síntomas.
«Para las mujeres que tienen un diagnóstico y están usando antidepresivos, aumentar la dosis durante su período premenstrual puede detener sus síntomas», dice Osborne. «A veces, cuando tratamos la depresión adecuadamente, el MSY desaparece».
De lo contrario, la ampliación de otras formas de tratamiento puede marcar la diferencia.
«La terapia de conversación siempre es útil», dice Rosen. «Además, los medicamentos para ayudar con el ciclo hormonal, como las píldoras o los anillos anticonceptivos, pueden funcionar para muchas mujeres». Como último recurso, algunas mujeres pueden optar por tener menopausia quirúrgica para detener los síntomas extremos de PME.
Es importante saber que la autoayuda también puede marcar una gran diferencia a la hora de obtener ayuda para las PYME.
Por ejemplo, puede ser útil que las mujeres que tienen una PYME reorganicen su horario los días previos a su período para aligerar la carga de trabajo y evitar el estrés excesivo en la medida de lo posible.
Las personas que luchan con una PYME también deben evitar aislarse de los demás.
“Programe tiempo con sus amigos con anticipación”, sugiere Romanoff, ya que esa sensación de conexión puede ayudar a aliviar los síntomas. Los pacientes también pueden encontrar Grupos de apoyo en línea para pequeñas empresaspara hablar con otros pacientes que pueden ofrecer buenos consejos.
El resultado final: «SME es controlable», dice Romanoff.
Tómese PME en serio, pero no se concentre en el miedo. En su lugar, busque la ayuda que necesita y espere sentirse mejor.
