Con el regreso de la polio, esto es lo que los estudiantes deben saber para el regreso a la escuela

Por Céline Gounder

Vendredi 16 septembre 2022 (Kaiser News) — Avant que les vaccins contre la poliomyélite ne soient disponibles dans les années 1950, les personnes méfiantes face à cette maladie invalidante avaient peur de laisser leurs enfants sortir, et encore moins d’aller à l’ Escuela. A medida que la poliomielitis reaparece décadas después de que se considerara eliminada en los Estados Unidos, los estadounidenses que no están familiarizados con la temida enfermedad necesitan una introducción para protegerse a sí mismos y a sus hijos pequeños, muchos de los cuales están saliendo del trauma de la pandemia de covid-19.

¿Qué es la poliomielitis?

Polio es la abreviatura de «poliomielitis», una enfermedad neurológica causada por la infección con el poliovirus. De los tres tipos de poliovirus salvajes (serotipos 1, 2 y 3), el serotipo 1 es el más virulento y el que tiene más probabilidades de causar parálisis.

La mayoría de las personas infectadas con el poliovirus no se enferman ni presentan ningún síntoma. Alrededor de una cuarta parte de las personas infectadas pueden experimentar síntomas leves como fatiga, fiebre, dolor de cabeza, rigidez en el cuello, dolor de garganta, náuseas, vómitos y dolor abdominal. Entonces, al igual que con covid-19, las personas sin síntomas pueden propagarlo sin saberlo cuando interactúan con otros. Pero hasta en 1 de cada 200 personas infectadas con poliovirus, el virus puede atacar la médula espinal y el cerebro. Cuando infecta la médula espinal, las personas pueden desarrollar debilidad muscular o parálisis, incluso en las piernas, los brazos o la pared torácica. El virus de la poliomielitis también puede infectar el cerebro y causar dificultad para respirar o tragar.

Las personas pueden desarrollar el síndrome pospolio décadas después de la infección. Los síntomas pueden incluir dolor muscular, debilidad y atrofia.

Las personas con polio pueden permanecer en una silla de ruedas o no poder respirar sin la ayuda de un ventilador por el resto de sus vidas.

¿Cómo se propaga la poliomielitis?

El virus que causa la poliomielitis se propaga por la «ruta fecal-oral», lo que significa que ingresa al cuerpo a través de la boca a través de las manos, el agua, los alimentos u otros objetos contaminados con heces que contienen poliovirus. En raras ocasiones, el poliovirus puede propagarse a través de la saliva y las gotitas de las vías respiratorias superiores. Luego, el virus infecta la garganta y el tracto gastrointestinal, se propaga a través de la sangre e invade el sistema nervioso.

¿Cómo diagnostican los médicos la poliomielitis?

La poliomielitis se diagnostica mediante una combinación de entrevistas con pacientes, exámenes físicos, pruebas de laboratorio y exploraciones de la médula espinal o del cerebro. Los proveedores de atención médica pueden enviar heces, hisopos de garganta, líquido cefalorraquídeo y otras muestras para análisis de laboratorio. Pero debido a que la poliomielitis ha sido extremadamente rara en los Estados Unidos durante décadas, es posible que los médicos no consideren el diagnóstico para pacientes con síntomas. Y las pruebas de sospecha de poliomielitis deben enviarse a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, porque incluso los centros académicos ya no realizan las pruebas.

¿Cómo prevenir la transmisión del poliovirus?

El CDC recomienda que todos los niños sean vacunados contra la poliomielitis a los 2 meses, 4 meses, 6 a 18 meses y 4 a 6 años, para un total de cuatro dosis. Los 50 estados y el Distrito de Columbia requieren que los niños que asisten a guarderías o escuelas públicas se vacunen contra la poliomielitis, pero algunos estados permiten exenciones médicas, religiosas o personales. El programa Vacunas para niños proporciona la vacuna contra la polio gratis a los niños que son elegibles para Medicaid, que no tienen seguro o tienen seguro insuficiente, o que son nativos americanos o nativos de Alaska. La mayoría de las personas nacidas en los Estados Unidos después de 1955 probablemente hayan sido vacunadas contra la poliomielitis. Pero en algunas áreas, las tasas de vacunación son peligrosamente bajas, como el condado de Rockland en Nueva York, donde es del 60 %, y el condado de Yates, donde es del 54 %, ya que muchas familias reclaman exenciones.

Hay dos tipos de vacunas contra la poliomielitis: la vacuna contra la poliomielitis inactivada (IPV) y la vacuna contra la poliomielitis oral atenuada viva (OPV). La IPV es una vacuna inyectable. La OPV se puede administrar en forma de gotas en la boca o en un terrón de azúcar, por lo que es más fácil de administrar. Ambas vacunas son muy eficaces contra la poliomielitis paralítica, pero la OPV parece ser más eficaz para prevenir la infección y la transmisión.

El poliovirus salvaje y los virus OPV vivos y debilitados pueden causar infección. Debido a que la IPV es una vacuna de virus muertos, no puede infectar ni replicarse, dar lugar a un poliovirus derivado de la vacuna ni causar poliomielitis paralítica. Los virus OPV debilitados pueden mutar y recuperar su capacidad de causar parálisis, la llamada poliomielitis derivada de la vacuna.

Desde 2000, solo se ha administrado IPV en los Estados Unidos. Dos dosis de IPV tienen al menos un 90 % de eficacia y tres dosis de IPV tienen al menos un 99 % de eficacia en la prevención de la poliomielitis paralítica. Estados Unidos ha dejado de usar la OPV debido a un riesgo de parálisis de 1 en 2000 en personas no vacunadas que reciben la OPV. Algunos países todavía usan OPV.

La vacunación contra la poliomielitis comenzó en 1955 en los Estados Unidos. Los casos de poliomielitis paralítica cayeron de más de 15 000 al año a principios de la década de 1950 a menos de 100 en la década de 1960 y luego a menos de 10 en la década de 1970. Hoy en día, es más probable que el poliovirus se propague donde la higiene y el saneamiento son deficientes y las tasas de vacunación son bajas. bajo.

¿Por qué se propaga nuevamente la poliomielitis?

La Organización Mundial de la Salud declaró que América del Norte y del Sur estaban libres de poliomielitis a partir de 1994, pero en junio de 2022, a un adulto joven que vivía en el condado de Rockland, Nueva York, se le diagnosticó una vacuna derivada del poliovirus del serotipo 2. El paciente se quejó de fiebre, rigidez en el cuello y debilidad en las piernas. El paciente no había viajado recientemente fuera del país y probablemente estaba infectado en los Estados Unidos. Desde entonces, el CDC ha comenzado a monitorear las aguas residuales en busca de poliovirus. El poliovirus vinculado genéticamente al caso del condado de Rockland se detectó en muestras de aguas residuales de los condados de Rockland, Orange y Sullivan, lo que demuestra la propagación comunitaria ya en mayo de 2022. También se detectó poliovirus no relacionado derivado de la vacuna en las aguas residuales de la ciudad de Nueva York.

¿Cómo sé si he sido vacunado contra la poliomielitis?

No existe una base de datos nacional de registros de vacunación, pero los 50 estados y el Distrito de Columbia tienen sistemas de información de vacunación con registros que datan de la década de 1990. Su departamento de salud estatal o territorio también puede tener registros de sus vacunas. Las personas vacunadas en Arizona, el Distrito de Columbia, Luisiana, Maryland, Mississippi, Dakota del Norte y Washington pueden acceder a sus registros de vacunación mediante la aplicación MyIR Mobile, y las personas vacunadas en Idaho, Minnesota, Nueva Jersey y Utah pueden hacerlo. utilizando la aplicación Carpeta.

También puede preguntar a sus padres, al pediatra de sus hijos, a su médico o farmacéutico actual, oa las escuelas, colegios o universidades K-12 a las que asistió si tienen registros de sus vacunas. Algunos empleadores, como los sistemas de atención médica, también pueden mantener registros de sus vacunas en su oficina de salud ocupacional.

No existe una prueba para determinar si eres inmune a la poliomielitis.

¿Necesito un refuerzo de la vacuna contra la poliomielitis si me vacunaron completamente contra la poliomielitis cuando era niño?

Todos los niños y adultos no vacunados deben completar la serie de vacunación contra la poliomielitis de cuatro dosis recomendada por los CDC. No necesita un refuerzo de IPV si recibió OPV.

Los adultos inmunocomprometidos que viajan a un país donde circula el poliovirus o que corren un mayor riesgo de exposición al poliovirus en el trabajo, como algunos trabajadores de laboratorio y de atención médica, pueden recibir un refuerzo de IPV por única vez.

¿Cómo se trata la poliomielitis?

Las personas con infección leve por poliovirus no necesitan tratamiento. Los síntomas generalmente desaparecen por sí solos en unos pocos días.

La poliomielitis paralítica es incurable. El tratamiento se centra en la terapia física y ocupacional para ayudar a los pacientes a adaptarse y recuperar la función.

¿Por qué no se ha erradicado el poliovirus?

La viruela es el único virus humano declarado erradicado hasta la fecha. Una enfermedad puede erradicarse si solo infecta a humanos, si la infección viral induce inmunidad a largo plazo contra la reinfección y si existe una vacuna eficaz u otros medios de prevención. Cuanto más contagioso es un virus, más difícil es erradicarlo. Los virus que se propagan de forma asintomática también son más difíciles de erradicar.

En 1988, la Asamblea Mundial de la Salud decidió erradicar la poliomielitis para el año 2000. Los conflictos violentos, la difusión de teorías de conspiración, el escepticismo sobre las vacunas, la financiación y la voluntad política insuficientes y los esfuerzos de inmunización de mala calidad han frenado el progreso hacia la erradicación, pero antes de la pandemia de covid, el mundo estaba en a punto de erradicar la poliomielitis. Durante la pandemia, las vacunas infantiles, incluidas las vacunas contra la poliomielitis, se han desplomado en los Estados Unidos y en todo el mundo.

Para erradicar la poliomielitis, el mundo debe erradicar todos los poliovirus salvajes y los poliovirus derivados de vacunas. Se han erradicado los serotipos 2 y 3 del poliovirus salvaje. El serotipo 1 del poliovirus salvaje, la forma más virulenta, sigue siendo endémico solo en Pakistán y Afganistán, pero los poliovirus derivados de la vacuna continúan circulando en algunos países de África y otras partes del mundo. Es probable que se necesite un enfoque paso a paso que involucre el uso de OPV, luego una combinación de OPV e IPV, luego solo IPV para finalmente erradicar la poliomielitis del planeta.

KHN (Kaiser Health News) es una sala de redacción nacional que produce periodismo detallado sobre temas de salud. Junto con el análisis de políticas y las encuestas, KHN es uno de los tres principales programas operativos de KFF (Kaiser Family Foundation). KFF es una organización sin fines de lucro dotada que proporciona información sobre temas de salud a la nación.

Source link

Facebook
Twitter
LinkedIn
Pinterest

Deja una respuesta

COSAS PARA MUJERES
Redactora

Como mujer quiero compartir mi punto de vista de diversos temas que nos interesa. Espero que todo el contenido sea de gran relevancia para ti.

ADVERTISEMENT

Get fresh updates
about my life in your inbox

SIGUENOS EN
Our gallery
EnglishSpanish