Cirugía bariátrica: una guía completa para pacientes

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El nombre «bariátrico» se deriva de las palabras griegas «baros» e «iatrikos», que significan «peso» y «medicina», respectivamente. La cirugía bariátrica es un tipo de cirugía intestinal que ayuda a las personas con obesidad severa a perder peso.

Las personas extremadamente obesas (IMC > 40) pueden beneficiarse de la cirugía para bajar de peso si otros enfoques para bajar de peso, como el control de la dieta, el ejercicio, etc., han fallado. También está indicado para personas que son persistentemente gordas y tienen problemas médicos que les impiden hacer ejercicio, como la enfermedad de las articulaciones artríticas.

En este artículo, el Dr. Harsh Sheth, uno de los mejores cirujanos bariátricos de Mumbai, abordará todo, desde la planificación previa a la cirugía hasta la atención posquirúrgica y el manejo del dolor después de la cirugía bariátrica en Mumbai.

preoperatorio

Todos los pacientes que consideren la cirugía por obesidad clínicamente excesiva serán evaluados por el equipo quirúrgico, un dietista clínico y un psicólogo, quienes deben estar de acuerdo en que el paciente es un buen candidato para la cirugía. Una semana antes de la cirugía, generalmente se realizan una serie de análisis de sangre y radiografías preoperatorios después de las primeras evaluaciones realizadas por su cirujano bariátrico.

Si fuma, debe dejar de hacerlo al menos un mes, preferiblemente dos meses, antes de la cirugía. Esto es fundamental ya que fumar aumenta el riesgo de neumonía y otros problemas pulmonares después de la cirugía. Comuníquese con su médico de atención primaria si necesita parches o chicles medicados para ayudarlo a dejar de fumar.

El día de la cirugía

Si tiene problemas cardíacos o el cirujano solicita un control adicional, es posible que lo hospitalicen un día antes del bypass gástrico. Sin embargo, esto es bastante inusual. Una enfermera lo preparará para ir a la sala de cirugía cuando llegue. Puede esperar en una camilla o una silla en el área preoperatoria. Será interrogado por enfermeras, médicos y anestesiólogos, quienes le explicarán qué esperar en la sala de operaciones. Tan pronto como sea factible, se iniciará una IV. Se puede insertar un catéter epidural para aliviar el dolor según sus preferencias y las de su cirujano.

Si bien la cirugía dura menos de tres horas, es posible que su familia y amigos tengan que esperar cuatro o cinco horas para ver al cirujano. El cirujano hablará con ellos después de la operación.

Cuidado Post-Operatorio

Cuando se despierte de la cirugía, estará en la sala de recuperación o estará allí en breve. Lo trasladarán a una habitación de hospital segura hasta que su respiración vuelva a la normalidad y sus signos vitales se hayan estabilizado, lo que puede demorar varias horas. Lo trasladarán a una habitación típica de hospital al día siguiente si todo va bien y sus niveles de oxígeno en la sangre son normales.

Después de la cirugía, tubos y drenajes

Mientras esté inconsciente en el quirófano, se le colocarán dos tubos más en el cuerpo: un tubo para ayudarlo a respirar mientras duerme y un catéter para recoger la orina de la vejiga. El catéter se dejará colocado durante al menos un día, si no más, después del procedimiento. El dolor de garganta puede ser causado por el tubo en la nariz y el tubo de respiración utilizado durante la cirugía. Esta molestia generalmente desaparece en uno o dos días.

Después de la cirugía, se puede colocar un tubo en el estómago a través de la nariz. Después de la cirugía, su sonda nasogástrica se mantendrá en su lugar hasta que su estómago se haya recuperado por completo. Al eliminar las secreciones de la parte superior del estómago, la sonda ayuda a evitar la distensión de la bolsa superior. El uso de una sonda nasogástrica es poco común en nuestro plan de estudios, y solo se utiliza en los casos más extremos.

En algunas situaciones, su cirujano puede optar por implantar un tubo a través de su piel en la sección inferior de su estómago. Este tubo se conoce como tubo de gastrostomía o tubo G. Las sondas de gastrostomía no se usan mucho, pero pueden ayudar a evitar que el estómago se hinche excesivamente. Si se ha sometido a una cirugía estomacal anteriormente, es más probable que necesite una sonda gástrica. Los pacientes que se someten a una cirugía de revisión utilizan con frecuencia las sondas de gastrostomía.

Después de la cirugía, manejo del dolor

La analgesia controlada por el paciente es una técnica de manejo del dolor utilizada por los pacientes de bypass gástrico (PCA). El demerol o la morfina se administrarán por vía intravenosa o epidural, y el paciente controlará la dosis dentro de límites predeterminados. PCA ayuda en la administración regular de pequeñas dosis de medicamentos para el dolor, lo que resulta en un alivio constante del dolor. Después de la cirugía, una enfermera en el área de recuperación configurará su PCA y le indicará cómo usarlo. Para administrarse una dosis de medicamento, simplemente presione un botón. No podría tomar demasiado medicamento si estuviera en PCA. PCA es eficaz para reducir el dolor, pero no lo elimina por completo. Durante los primeros días, sentirá mucho dolor, pero esto disminuirá pronto en los días siguientes. También utilizamos Toradol, un medicamento antiinflamatorio no esteroideo inyectable. Tylenol se usa con frecuencia para reducir la cantidad de opioide requerida.

Conclusiones

Existen numerosos riesgos y consecuencias asociados con la cirugía bariátrica. Como resultado, debe seleccionar al mejor cirujano para obtener los mejores resultados y limitar el riesgo de complicaciones después de la cirugía. El Dr. Harsh es uno de los mejores cirujanos bariátricos de Mumbai si está considerando una cirugía bariátrica. Sin embargo, antes de recomendar la cirugía, su médico considerará opciones alternativas no quirúrgicas, como ajustes en el estilo de vida. Si estos tratamientos no logran controlar o reducir el exceso de peso, solo considerará una operación quirúrgica.

Descargo de responsabilidad: Las declaraciones, opiniones y datos contenidos en estas publicaciones pertenecen únicamente a los autores y colaboradores individuales y no a Credihealth y el editor o editores.

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Como mujer quiero compartir mi punto de vista de diversos temas que nos interesa. Espero que todo el contenido sea de gran relevancia para ti.

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