Causas y opciones de tratamiento

Entre todos los tratamientos de embarazo asistido, la FIV es la opción más exitosa. En India, la fertilización in vitro ha mostrado resultados prometedores, y cada año se realizan de 2 a 2,5 lakh de ciclos de FIV en el país, que se espera que alcance de 5 a 6 lakh de ciclos en un par de años. Durante un procedimiento de FIV, un médico estimula el crecimiento de múltiples óvulos y luego estos óvulos se recolectan para la fertilización. En un proceso preciso y controlado, los óvulos viables se fecundan con el esperma de la pareja (o del donante). Luego, los embriones que se desarrollan a través del proceso se evalúan para determinar su calidad. Se elige el embrión más viable y se transfiere al útero. Si el procedimiento tiene éxito, entonces el embrión se adhiere y se convierte en un bebé sano. Idealmente, así es como debe ser el proceso, pero no todos los ciclos de FIV son un éxito. El fracaso múltiple de la FIV es una posibilidad en algunos pacientes. Tales fallas no solo son costosas sino que también tienen un costo emocional para la pareja. Si se ha enfrentado a fallas repetidas de FIV, es importante comprender cuál puede ser la condición subyacente que causa el problema.

¿Qué causa múltiples fallas de FIV?

Antes de discutir el motivo, es importante comprender qué se clasifica como falla múltiple de FIV. Cuando tres o más intentos de crear un embarazo exitoso fallan después de usar embriones de buena calidad, se denomina fracaso repetido de la FIV. Es un término que se usa tanto para las condiciones, cuando la persona no logra quedar embarazada, como para las situaciones en las que el embarazo termina con un aborto espontáneo temprano.

Puede haber varias razones para múltiples fallas de FIV y no todas pueden atribuirse solo a la madre.

Echemos un vistazo más de cerca a estas causas.

Calidad embrionaria

Una razón común para el fracaso de la FIV son los problemas de desarrollo del embrión. Si hay defectos no descubiertos y el embrión se trasplanta en el útero, simplemente dejará de crecer y provocará un aborto espontáneo. Esta es la razón por la cual las pruebas genéticas previas a la implantación son obligatorias para descubrir si el embrión está lo suficientemente sano para crecer antes de la implantación.

edad de la madre

Las mujeres mayores de 35 años corren un mayor riesgo de fracaso de la FIV, ya que con la edad la calidad de los óvulos disminuye, lo que puede dar lugar a una mala calidad del embrión. Biológicamente, las mujeres nacen con todos los óvulos que alguna vez tendrán y con la edad, la calidad de los óvulos comienza a disminuir. Esto hace que sea más difícil recolectar óvulos a medida que las mujeres se acercan a la menopausia. Según los estudios, las mujeres menores de 35 años tienen una tasa de éxito de implantación del 45 %, mientras que las mujeres mayores de 40 años suelen tener una tasa de éxito de implantación de alrededor del 15 %.

Trastornos autoinmunes

Se encuentra que alrededor del 10% de la población se ve afectada por trastornos autoinmunes y las mujeres representan hasta el 80% del segmento. Una enfermedad autoinmune hace que el sistema inmunológico ataque los tejidos sanos que destruyen las células sanas y la inflamación en la región. La enfermedad de Addison, la tiroiditis de Hashimoto, la diabetes tipo 1, la enfermedad celíaca y el lupus son formas de enfermedades autoinmunes.

Las mujeres con algún tipo de enfermedad autoinmune pueden enfrentar múltiples fallas de FIV, ya que puede causar fallas en la implantación. El problema ocurre porque tales enfermedades son sigilosas hasta que surge un problema. Debe hacerse la prueba de anticuerpos autoinmunes en cualquier centro de FIV en Pune antes de que comience su ciclo de FIV.

Problemas genéticos

Al igual que la concepción natural, las anomalías genéticas o cromosómicas pueden provocar el fracaso del embarazo durante la FIV. A medida que las mujeres envejecen y la calidad del óvulo disminuye, el riesgo de anomalías cromosómicas comienza a aumentar. A mediados de los 40, tales anomalías aumentan hasta un 75%. Lo mismo sucede con el esperma de un hombre a medida que envejece.

Para evitar múltiples fallas de FIV, los médicos realizan pruebas o exámenes genéticos previos a la implantación para detectar cualquier anomalía cromosómica antes de que pueda llevarse a cabo la implantación. En caso de que rechace la evaluación genética previa a la implantación, puede experimentar múltiples fallas de FIV. Es por eso que no debe pasar por alto la posibilidad de anomalías cromosómicas en su embrión.

Estilo de vida

Como las opciones de estilo de vida pueden causar un problema con un embarazo natural, lo mismo puede suceder con un embarazo asistido por FIV. Las opciones de estilo de vida como fumar, beber alcohol, mala nutrición, peso corporal no saludable, etc. pueden afectar directamente el éxito del ciclo de FIV. Según los estudios, las mujeres que fuman tienen un mayor riesgo de aborto espontáneo durante la FIV. Además, estas mujeres necesitan el doble de ciclos de FIV para un embarazo exitoso.

¿Qué opciones hay disponibles?

No es raro pasar por múltiples ciclos de FIV antes de lograr el éxito. La mayoría de las mujeres ven una tasa de éxito del 25-30% por ciclo. Implica que solo 3 de cada 10 mujeres quedan embarazadas después del primer ciclo de FIV.

No se desanime si no queda embarazada con éxito después de 2 o 3 ciclos, pero requiere que considere la posibilidad de múltiples fallas de FIV y busque el curso de acción correcto. Un centro de FIV de calidad en Pune tendrá instalaciones para pruebas genéticas previas a la implantación, lo cual es un paso importante para descartar cualquier causa genética del fracaso de la FIV.

La subrogación gestacional es una opción viable para superar el fracaso recurrente de la implantación. En el procedimiento, los óvulos de la madre se fertilizan con los espermatozoides del padre en un laboratorio y luego los embriones viables se transfieren al útero de un sustituto gestacional.

Otra posibilidad es el tratamiento de IIU o Inseminación Intrauterina. En este procedimiento, el esperma de la pareja o del donante se coloca directamente en el útero mediante un espéculo.

El fracaso múltiple de la FIV no es el final del camino para los aspirantes a padres. Es solo un obstáculo con el que se puede lidiar. Discuta su opción con su médico para comprender la causa y el tratamiento viable para usted.

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Como mujer quiero compartir mi punto de vista de diversos temas que nos interesa. Espero que todo el contenido sea de gran relevancia para ti.

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